别看我整天在平台文章，弘扬中医药能治精神分裂的理念。

但依然有人，对如何治精神分裂有着模糊、甚至错误的认知：很多早期精神分裂，症状不算严重，但为了快速控制症状，就单一依赖西药，殊不知西药一停就复发，再戒断就很难。以至于让很多人都觉得精神分裂得吃一辈子药！

有很多患者见到我后都感慨：若早点吃上中药，也不至于让孩子遭这么大罪了！

其实，精神分裂我不建议单一用药，最好的方式是“中西医结合，中药为主”通过中药解决症状背后的病因，再逐步减停西药。

那中医又如何治精神分裂的呢？

临床几十年，各种证型的精神分裂都辨证过，也都治疗过，但80%的精神分裂，都和痰气上扰脑窍，扰乱神明有关。

元朝名医朱丹溪在《丹溪心法·癫狂》中提到：“癫属阴，狂属阳，癫多喜而狂多怒，……大率多因痰结于心胸间，治当镇心神、开痰结”，认为癫狂为病是痰邪结于胸间。

名医朱丹溪也认为，这癫狂啊，其实还是痰在“捣鬼”！致病因素当主要责之于痰。

那如何赶走痰呢，当然得从老祖宗留下的医学智慧中寻找答案了！《金匾要略》云“病痰饮者，当以温药和之”。说到温药，不得不提一张名方——温胆汤。

结合一则医案理解：

约摸3年前吧，我接诊了一个精神分裂患者，小姑娘17岁，在高二时因为亲眼目睹，同学跳楼，受到惊吓后，发生精神异常。

根据家属描述：女孩所在的高中是当地一所全封闭学校，每个月只能回家一次，平时学习课程安排的很紧张，月考季考各种考试不断，学生压力都很大，但想着辛苦2-3年，就能考到一个好大学，也值得。

在这样的思想下，很多父母都忽视了孩子的心理健康，一个同学因为压力大而跳楼。

女孩亲眼目睹全过程，后产生应激创伤，神志异常。情绪不稳定，一会悲伤一会急躁，晚上睡不着，白天喃喃自语、说话不着边际，频繁幻听，好像有个声音在说，“你去死吧，不会考上大学的”。以上症状令女孩痛苦不堪，无奈只能休学。3年期间，女孩一直吃奥氮平、氯氮平、利培酮等西药。

找到我后，给她辨证后，开了一方：半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣、加远志、酸枣仁、石菖蒲。

女孩吃了21天，睡眠改善，幻听减轻，调方又吃了2个月后，幻听消除，情绪平稳，思维反应如常人，沟通和表达均未见异常。后又陆续治疗半年，诸症悉愈，奥氮平停服，迄今未发。

这其中什么道理呢？

女孩因为被应激事件刺激而发展成精神分裂，从中医角度来说还是肝郁，久郁克脾，脾虚生痰，痰气上扰导致神明异常。

这就回到文章开头的问题了，如何祛除痰邪呢？

作为治疗痰饮病的代表性方剂之一，温胆汤当然是不二之选！

在此基础上，另加3味药，远志、酸枣仁、石菖蒲。

这里石菖蒲味辛而性微温，具有豁痰开窍、醒神益智、化湿开胃的功效；酸枣仁味甘酸而性平，具有宁心安神、养肝等功能，中医临床常用的安神良药；远志味苦辛而性温，具有祛痰、安神益智、交通心肾等功效。

远志、酸枣仁、石菖蒲三味药加入温胆汤中，更能增加其化痰开窍及宁神益智的功效。

这姑娘性格本身就要强，也很听话，我告诉她，痊愈需要的是我们的共同努力。

她就在吃药的同时，也顽强的意志力，克服了诸多苦难。

我还有很多痊愈的患者，也跟她一样，靠自己，为自己摘掉了精神病的“帽子”。