数年前的一个秋天，我还在学校读医科的时候，晚上窝在寝室里看书，总觉得有东西像迷了眼睛一样，越看书越不舒服。让甲同学看看，她说眼睛里没有睫毛，又让乙同学再仔细瞧瞧，她也说眼睛里没有看见异物。这下我迷茫，“眯眼睛的感觉”伴随了我一个晚上，第二天课业没上直奔眼科医院，誓要在显微镜下将这扰了我一个晚上的“小异物”立马抓出来，杖责八十，丢进垃圾桶！

到了眼科，医生听了我的描述后，直接开了一大堆的检查，排队、付款、再排队，然后就是翻眼皮，滴药水，流眼泪，高倍镜......一顿忙活下来，我只得到了数张不太熟悉的报告，然后坐到了眼科医生面前。

“嗯，干眼症！”

无奈，还在读书的我，就被扣上了这当代流行疾病“干眼症”的帽子，带着各种眼药水，开启了“滴啊滴啊”的治疗之路。

回到寝室后，越滴我越觉得不对劲，这不是头疼医头脚疼医脚吗？我是学中医的啊，虽然内科与眼科有别，但是医理是相通的啊。“干眼症”这词一听就知道是个舶来品，我倒是要看看难道中医就真的没有办法吗？

大家一定很好奇，后来，后来怎么样了？

好在当时近水楼台，在学校期间就是不缺各科名师和医家典籍，我开始埋头一顿苦读，在老师的帮助下，行眼部针灸治疗一周，服杞菊地黄丸两月余，眼部不适症状彻底消失后停药。现在虽然也仍日日读书，偶尔有些许眼部疲劳感，但稍作休息就可缓解，“干眼症”也未再复发。

下面就跟大家聊聊，常见的眼部干涩问题，我们可以怎么办？

表现为眼睛不肿不红，干涩难耐，眼球转动有沙粒感的疾病中医称之为“白涩症”。本病症状轻的会伴有经常眨眼睛，眼部灼热，怕看强光，看书或手机、电视时间长时更容易感觉眼睛疲劳，看东西模糊。症状重的，中医称之为“神水将枯”，眼睛外形上没有什么变化，但是眼球不再清澈，润泽，是气血壅塞血络，肝肾亏虚，津液不能上乘眼部所致，应该早早治疗，“莫待膏伤损及珠”。

症状：眼部异物感明显，看书时间长眼睛容易疲劳，白眼球上偶有血丝，伴口鼻干燥，咽干，苔薄少津。

治法：养阴清肺。

方药：养阴清肺汤。

原方组成：生地6克、麦冬4克、生甘草2克、玄参5克、贝母3克、丹皮3克、薄荷2克、炒白芍3克。（此方现药店已有成药。）

外感余邪未清者，不宜使用，当先清外邪，或选择《审视瑶函》中所列桑白皮汤辨证治疗，需中病即止。

症状：晨起眼睑容易浮肿，长时间用眼后眼内会有灼热疼痛不适的感觉，便秘便粘稠，时有口气，舌苔黄腻。

治法：化痰、渗湿、泻热，宣畅气机。

方药：三仁汤。

原方组成：杏仁15克、滑石18克、通草6克、白豆蔻6克、竹叶6克、厚朴6克、薏苡仁18克、半夏10克。

若胃内灼热盛，而痰湿感不强，经常口臭、牙龈肿痛、口腔溃疡者可选择玉女煎以滋肾阴，清胃火（玉女煎《景岳全书》组成：生石膏30克，熟地黄30克，麦冬6克，知母5克，牛膝5克）。切记是胃火盛，玉女煎以石膏为君药，误服后真的会拉肚子。

症状：成年人眼部干涩明显，儿童表现出爱眨眼睛（就像嘴唇干燥时，本能的舔嘴唇一样），怕强光，有时候看到强光流眼泪，伴头目眩晕，口干舌燥，舌红，苔薄。

治法：滋补肝肾。

成药：杞菊地黄丸合二至丸。

进展到此过程，治疗起来需要一段时间，所以组方中我选择了中成药。杞菊地黄丸是六味地黄丸配以枸杞子、菊花，加强了养肝明目之力，再配以润而不腻，补而不滞的二至丸（二至丸组成：女贞子、墨旱莲），久服也不会妨碍脾胃运化之功。

如若眼部不适症状明显，体质偏于阳虚者，可以选择补中益气丸配金匮肾气丸，以阳中求阴，培土生金。

看了这么多症状、方剂、成药啊，大家是不是眼睛也有些疲劳了？现在竖起耳朵一起听一段名医的传奇故事吧——金针拨障术。

故事中的“他”就是中国中医眼科带头人，国医大师唐由之教授。我的故事就讲到这，如果大家对金针拨障术感兴趣，还可以查查唐教授治疗印尼总统、柬埔寨前首相宾努亲王的手术哦。

下面的就是唐老治疗白涩症的医案。

参考文献：

1智亚伟.中西医治疗干眼症现状及展望.

2欧晨.浅析《审视瑶函》论治干眼.

3曾庆华.《中医眼科学》.

4于静.唐由之教授干眼诊治经验.