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甲状腺疾病的中医调理
分类：微信精华 时间：2025/3/5 2:18:32 人气(241) 评论(0) 作者：天浩
有不少粉丝咨询甲状腺方面的问题，所以干脆做一期甲状腺疾病的专题。
中医对甲状腺疾病的认知源于整体观念和辨证论治，将其归为“瘿病”范畴。
一、病因病机：
瘿病是在致病因素的作用下导致脏腑经络功能失调，气滞、血瘀、痰凝结于颈部，而逐渐形成，与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关。
1. 气滞：情志不畅，肝失疏泄，气机升降失常，则形成气滞。气郁日久，积聚成形，或与外来或内生致病因素合邪为病，即可导致瘿病的发生，如气瘿。
2. 血瘀：气为血之帅，气行则血行，气滞则血凝。气滞日久必致血瘀，形成癥结肿块，如石瘿。
3. 痰凝：肝气郁滞，横逆犯胃，脾失健运，痰湿内生，或因外邪所侵，体质虚弱等，多能使气机阻滞，津液积聚为痰，痰凝成核，如肉瘿。
4. 痰火郁结：肝郁胃热，风温风火客于肺胃，积热上壅，热毒灼浸为痰，痰火凝聚，搏结而成，如瘿痈。
5. 冲任失调：冲脉为总领诸经气血之要冲，能调节十二经气血，任脉主一身之阴经。冲任失调，肝木失养，肾阴不足，可引起心悸、烦热、多汗及月经不调等一系列相应症状发生。
二、辨证分型与治疗原则
中医根据症状和体质差异，将甲状腺疾病分为以下常见证型：
表现：颈部肿大、情绪烦躁、胸闷胁痛、舌苔薄白。
治法：疏肝理气、化痰散结
方药：柴胡疏肝散、四海舒郁丸加减
表现：甲状腺结节或肿块质硬、舌质紫暗有瘀斑。
治法：化痰祛瘀、软坚散结
方药：海藻玉壶汤、消瘰丸加减
表现：心悸手颤、消瘦多汗、烦躁失眠、舌红少苔。
治法：滋阴降火、宁心安神
方药：天王补心丹、知柏地黄丸加减（常用生地、麦冬、酸枣仁等）。
4.脾肾阳虚证（常见于甲减）
表现：畏寒乏力、浮肿、记忆力减退、舌淡胖有齿痕。
治法：温补脾肾、益气利水
方药：金匮肾气丸、附子理中汤加减
三、针灸调理
中医通过针灸治疗甲状腺疾病时，强调疏通经络、调节脏腑功能、平衡气血阴阳，尤其针对甲状腺疾病的气滞、痰凝、血瘀等核心病机进行干预。以下是针灸治疗甲状腺疾病的具体思路和方法：
1. 核心穴位
- 近取穴：
- 人迎穴（喉结旁开1.5寸）：直接作用于甲状腺区域，调节局部气血。
- 天突穴（胸骨上窝凹陷处）：疏通颈部气机，缓解甲状腺肿大压迫感。
- 远取穴：
- 太冲（肝经）：疏肝理气，缓解情绪焦虑。
- 丰隆（胃经）：化痰祛湿，针对痰瘀互结证。
- 三阴交（脾经）：调肝、脾、肾三脏，平衡气血。
- 内关（心包经）：宁心安神，改善甲亢心悸、失眠。
2. 辨证配穴
- 肝郁气滞证：加行间、膻中、肝俞、期门增强疏肝解郁。
- 痰瘀互结证：加血海、膈俞活血化瘀。
- 阴虚火旺证（甲亢）：加太溪、照海滋阴降火。
- 脾肾阳虚证（甲减）：加关元、命门温补阳气，艾灸效果更佳。
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关于天浩
天浩近期心愿：就读中医学专业，精读《伤寒论》《金匮要略》并实践。
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