牙痛之虚实
上次回一趟老家,发现在家乡当地已经有很多人知道寒包火的四味牙痛方了,他们看了跟诊日记后,都自己去抓,大黄10g、生麻黄10g、薄荷8g、甘草5g,泡茶治疗牙痛,绝大部分人反映效果非常好。
这让我们也觉得很高兴,因为这方子本身就从民间来的,现在又传回民间去,让更多老百姓受益,花几块钱就能够解决牙痛的问题,这是多么好的一件事啊!
但有个病人牙痛吃了这个效果不明显,他问我们是为何?我们问他,牙齿是不是松动的,是不是经常熬夜?他点头说是,我们说,你这种牙痛是虚火牙痛的,不是明显寒包火牙痛,所以你试一试虚火牙痛三药吧。
玄参50克,骨碎补30克,独活5克。
这病人用这三味药熬水吃完后,牙就不痛了。
我们这个方子也不是自己创的,说白了居然还是任之堂一个病人贡献的,他拿病历本来时,我们翻阅他病历本,发现他有一次牙痛,医生就给他开方子,他说吃了就好了。所谓说者无意,听者有心。
老师常跟我们说,要多向周围人学习,要做中医的有心人,多留心,你可以从同行病人上学到很多东西,不是说学医一定要跟紧师父,读烂书本,会学的,哪里他都能学到。
在你入门的时候,老师引导着你,但老师他只是一时的老师。而临床书本病人却是长久的老师,要善于从这里面学习。
那时我们就赶紧把这个小方子记下,以备不时之需,想不到一回家就用上了,而且是病人把虚火当实火治治不好,再反过来用这补肾的思路,数味药而愈牙痛。
虽然案例只有一个,但也值得仔细品味。这个方子我们虽然没有查到它出处,但这三味药的组合,却也能引人深思,骨碎补它是治牙齿疼痛的要药,蒲辅周经验集里头就提到,治肾虚牙痛,可用骨碎补,内服外用皆可,外用就是焙干研成细末,用之揩牙久之自愈。特别是那种因吃猪肉而牙痛的,堪称专药专病。而骨碎补本身就具有补肝肾活血镇痛之功。但它偏温一点,对于肾阴虚者,配上玄参补肾阴药同用,正有阴阳互济之用,而独活这味药,它是入少阴肾经的,能够治各类风湿痹痛,它是一味风药,风药善于止痛,在这三味药里头,它也是不可缺少的。