分类:医学美文 时间:2018/5/8 10:11:33 人气(3489) 评论(0) 作者:罗大伦
过了立夏,气温不断回升,大自然的气机也在上升,我们人体的气机也是随着上升外越,毛孔张开,腠理不再密闭,这样我们出的汗就变多了。
在这个季节,气虚的朋友,本身就元气不足,体表的固摄之力不够,在这个气机上浮、阳气外越的季节里,就更是动辄出汗了。汗出得多了,津液自然受伤,所以,这个季节,气虚之人,很容易变成气阴两虚的情况,会出现汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉虚数的情况。
中医认为,肺主皮毛,暑伤肺气,卫外失固,津液外泄,故汗多;肺主气,肺气受损,故气短懒言、神疲乏力;阴伤而津液不足以上承,则咽干口渴。舌干红少苔,脉虚数或虚细,乃气阴两伤之象。咳嗽日久伤肺,气阴不足者,亦可见上述征象,治宜益气养阴生津。
那么,这种气阴两虚的朋友该怎么办呢?
我们给大家介绍一个能够帮我们摆脱气阴两虚的中成药,那就是生脉饮。
生脉饮在古代医家的书里叫做生脉散,或者是生脉汤,这个方子的组成是人参、麦冬、五味子三味药,一般认为是出自张元素的《医学启源》一书,后来张元素的学生,金元四大家之一的李东垣在《内外伤辨惑论》里面记载了此方,这个方子也因此而大大地得以传播,所以也可以说李东垣也是这个方子的创立者之一。这个方子,是治疗气阴两虚证的常用方剂,方中人参补肺气,生津液,为君;麦门冬养阴清肺而生津,为臣;五味子敛肺止渴、止汗,为佐。三药合用,共成补肺益气,养阴生津之功。
后世这个方子应用十分广泛,在清宫里面,从乾隆开始,皇帝们是都服用人参的,其中乾隆服用得非常的多。据乾隆朝《上用人参底簿》记载:“自乾隆六十二年十二月初一始,至乾隆六十四年正月初三止,皇帝共进人参三百五十九次,四等人参三十七两九钱。”这样算来,他每日约进人参三克之多!
但是一般人服用人参就上火,为什么乾隆这么服用人参,却不上火呢?
原来,乾隆服用人参是有讲究的,他用的方子就是:生脉散。就是人参、麦冬、五味子三味药,其中麦冬的清凉,克制了人参的热性,所以药性平和。有的时候,去掉五味子,剩下人参和麦冬两味药,这叫参麦散。
这个生脉散的作用,是益气生津,敛阴止汗,治疗温热、暑热,耗气伤阴证;汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苦,脉虚数;久咳伤肺,气阴两虚证;干咳少痰,短气自汗,口干舌燥等气阴两虚之症。
方中人参甘温,益元气,补肺气,生津液,是为君药;麦门冬甘寒养阴清热,润肺生津,用以为臣;人参、麦冬合用,则益气养阴之功益彰。五味子酸温,敛肺止汗,生津止渴,为佐药。三药合用,一补一润一敛,益气养阴,生津止渴,敛阴止汗,使气复津生,汗止阴存,气充脉复,故名“生脉”。
李东垣在《内外伤辨》中说:
“圣人立法,夏月宜补者,补天真元气,非补热火也,夏食寒者是也。故以人参之甘补气,麦门冬苦寒泻热,补水之源,五味子之酸,清肃燥金,名曰生脉散。孙真人云:五月常服五味子,以补五脏之气,亦此意也。”
他的老师张元素在《医学启源》中说生脉散能“补肺中元气不足”。
清代医家汪昂在《汤头歌诀》祛暑之剂篇中记载生脉散:
“麦味与人参,保肺清心治暑淫。气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。人参五分八分,五味子九粒。人参大补肺气,麦冬甘寒润肺,五味酸收敛肺,并能泻火生津。盖心主脉,肺朝百脉,补肺清心,则气充而脉复。将死脉绝者服之,能令复生。夏月火旺烁金,尤宜服之。”
他又在《医方集解》中记录:
“人参甘温,大补肺气为君;麦冬止汗,润肺滋水,清心泻热为臣,五味酸温,敛肺生津,收耗散之气为佐。盖心主脉,肺朝百脉,补肺清心,则元气充而脉复,故曰生脉也。夏月炎暑,火旺克金,当以保肺为主,清晨服此,能益气而祛暑也。”
后世的医家,对此方应用甚多,比如温病大家吴鞠通,遇到温病后期,气阴两虚的时候,也会用到此方,他在《温病条辨》中解释:
“汗多而脉散大,其为阳气发泄太甚,内虚不可留恋可知。生脉散酸甘化阴,守阴所以留阳,阳留,汗自止也。以人参为君,所以补肺中元气也。”
综合看来,本方所治为温热、暑热之邪,耗气伤阴,或久咳伤肺,气阴两虚之证。一般情况下,在古代此方多用于夏季,暑热伤人之时,但是,我们用药要灵活,不能拘泥,有这种情况,就要用这种药。比如现代人禀赋薄弱,劳作少,气虚者多,一到春天,天气一热,这种气阴两虚之人就开始难受了,当然就可以使用此方。此时人们热蒸汗泄,最易耗气伤津,导致气阴两伤之证。
因为生脉饮是个广为传播的方剂,所以现在我们在任意一家药店里,基本都可以找到生脉饮口服液这个中成药。
但是现在生脉饮口服液有两种,一种是用人参来制作的,一般是红参,药性较强,治疗效果比较好,适合在症状严重时服用;另外一种是党参方的,会在药盒上会标注,药力相对红参方的平缓,可以作为日常保健服用,一般在春天,我推荐的是党参方。
如果气阴两虚比较严重,我也推荐大家自己熬,可以用
人参三克、麦冬三克、五味子七枚
熬水,代茶饮。
有的朋友会问:玉屏风散也是治疗自汗的,和生脉散有何区别呢?
玉屏风散的组成是:黄芪、白术、防风,作用在脾肺和体表,药物皆属阳性,没有滋阴润燥的作用,对于怕冷、自汗不断的气虚之人,效果较好;
生脉散的作用在心肺,除了补气,还有滋阴生津的作用,对于津液同时损伤者效果较好,所以,适合饮用生脉散的,会有口干口渴,身体燥热,舌边红,脉虚数的情况,这与玉屏风散的怕风怕冷,舌质淡白是不同的。
看到这篇文章的朋友,如果您觉得自己就是劳神过度、气阴两虚、爱出汗,可以适当服用生脉饮来帮助身体,同时饮食也要注意清淡,莫食肥甘厚腻辛辣之物,否则津液损伤更多;情绪上要注意静养,戒怒戒燥。愿大家能过一个宁静淡泊的夏天。
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