不会用附子的中医算不上一个好中医,介绍几点附子运用经验

分类:微信精华    时间:2024/12/27 21:58:03    人气(427)    评论(0)    作者:天浩

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文/杏林扫地生

感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,乃勤求古训,博采众方

                           

妙用附子经验





大家好,我是北京任大夫。


门诊上很多疑难杂症,都需要应用附子来撬动气化,从而逆转乾坤。下面分享一些我运用附子的几点经验干货。


本文谈到的附子,主要是市场上流通的黑顺片、白附片、炮附子等饮片,不包括生附子


1.疼痛类疾病附子用量宜大,20g起步,逐渐增加用量,必要时合用制川乌。


2.无论什么病,只要是患者对药物反应迟钝,见效很慢的,在辨证方中加少量附子启动气化,效果容易凸现。


3.市场流通的制附片,10g以内不用先煎,10g以上需要先煎,这样最大限度保证功效与毒性的平衡。


4.治疗内寒证,附子必须配干姜,治疗外寒证,干姜可配可不配,可以配伍生姜。


5.对于脉很细的患者,附片需配伍滋养阴血之品,否则重耗其血,容易出问题。


6.对于附片的应用指征,只要没有明显的实热证,均可适当配伍应用。


7.附子与威灵仙合用,会增加中毒风险,必要时可以用,但合用时要注意观察。


8.附子只温阳通阳,不补阳,若要补阳,必须配伍甘药益气,比如人参、黄芪、大枣之类。


经云:阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰。


扶阳是绝大多数疾病贯穿始终的治法,扶阳是永恒的原则,对于一个追求疗效的中医师而言,其重要性不言而喻。

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文章是本人临证体悟所得,皆为真实经验,不足之处在所难免,欢迎留言讨论。本文仅供学习参考,不作医嘱建议,文中涉及方药请在中医师指导下应用。

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