分类:微信精华 时间:2023/12/23 23:58:41 人气(600) 评论(0) 作者:教县
精神分裂的分型标准,不管是中医还是西医,主要都是在基本症状的基础上,根据病人症状的不同,来分为不同的类型。
西医根据这一个标准:分为妄想型,青春型,单纯型,狂躁型,忧郁型等不同的类型。
中医则是分为痰迷心窍型、火扰心神型、气郁血瘀型、心血失养型、肾气虚弱型等。
研究民间方药时,看到有位老前辈编撰的有关精神分裂症的简介和分型诊治方法,觉得甚为有理。
老前辈提到,辨证时会根据舌苔、脉象、眼神、面色、表情、对话、反应和起病时的诱因多方面为依据,将精神分裂归纳为三大类型:肝郁火旺型、血虚痰火型、阳明实热型。
那这3种类型都有哪些症状呢?
1. 肝郁火旺型
症状表现:躁动易怒,通宵不眠。打人毁物,动作增多,发狂无时,批头大叫,双眼发红,面赤,舌质红,舌苔黄厚或灰黑少津,甚至干裂,脉象弦数,就诊时不配合。
2. 血瘀痰火型
症状表现:幻听、幻视、疑心有人害ta,或者暗中监视ta,恐惧,紧张,呆滞不语,有时又无故大笑,自言自语,有时卧床不起,情绪低落行为退缩,对周围事物不关心,双目无神呆滞,舌质淡、舌尖红、苔薄黄或黄腻。脉象沉细数或沉细弦。
3. 阳明实热型
症状表现:烦躁不安,失眠,口干渴,大量饮用冷水,大叫头疼,阵性发狂,来回跑动,口中不停的自言自语,幻觉,面赤唇焦,舌绛红或舌尖红,苔黄厚干裂或灰黑少津,脉象洪数。
有这样一个患者:22岁女生 ,从14岁开始发病,总是哭闹,说有蛇缠住了她的腿,送往精神病院诊断为精神分裂症,稳定后出院,不久后复发,总是时轻时重
辨证,面色淡黄,双眼无神,面部表情带质,消瘦,脉沉细,舌质淡红,诊断为血瘀痰火型。
论治:患者气血不足,脾胃虚弱,脾主运化,寒痰内阻,舌苔出现白腻,治疗应先健脾开胃,但患者神志不清,估先采用泄火的方式,再予健脾开胃
患者经过调理诸症消失,后续观察,疗效稳固。
中医的辨证论治讲的就是根据患者的症状、体征、病史以及整体状态,通过辨别疾病的病机、病因,从而制定出针对个体情况的治疗方案。确定病症的类型给治疗确定一个方向。找对疾病的根源,才能一击即中!
河南中医药大学第一附属医院,中医古春青主任,医学硕士,研究生导师,擅长焦虑、抑郁,失眠,眩晕、头痛、脑梗塞等。