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我以鸡内金为天，柴胡为地，川芎为人，来组方成功散结！辩证开方，才为行医之道
分类：微信精华 时间：2024/8/2 20:53:21 人气(232) 评论(0) 作者：教县
我当了40多年的医生，可以说这辈子就只会看病。刚从医院退休时自己是各种不习惯，孩子们就给报个老年旅游团让我出门散心，结果到了风景区，别人都各种拍景色，享受大自然的空气。结果我呢，到处溜达着去看“草”还看的不亦乐乎，“这个是鸭跖草，能清热泻火，还能煮水在三伏天当凉茶喝”、“哎，那个是鱼腥草，天然的抗生素”、“哎呀，这个半边莲长的真好，难得啊，能入药”。
从那个时候我就明白了，自己是离不开中医了，而这也是我当初接受医院退休返聘请求的原因之一，还有一层原因则是因为中医式微的情况越来越严重，后继无人啊，当行医几十年的老前辈们逝去后，后面补上来的却连五分之一都不到。
因为现在的孩子已经不愿意静下心来翻看医书和古方汤剂了，都去学西医了，遇到结节、囊肿一类的病症就直接建议患者耐心等待它长大然后切除，这样就形成了恶性循环，中医的传承更加艰难了。我就想趁着自己这把老骨头还能动，多发挥几年的余热，为中医的传承尽一份力。
去年，我接诊了一个乳腺结节的患者，她说自己已经做过两次手术了，每次都是半年不到就复发了，之前是单侧乳腺出现3cm结节，现在变成了双侧乳腺都出现了2cm的结节，医生建议再做一次手术，她心态崩了，不想以后每年都要做切除手术，也是各方打听在朋友的建议下才来到我这里，想让我助其散结。
看了她的情况以后，我给她开出了方子：柴胡、鸡内金、川芎。患者一看药方这么简单，就怀疑我给她开错了药，我说：中医用药讲究对症，不是多多益善，症对了一味药也可以治病，这药放心吃吧。
患者将信将疑的拿着药走了，吃了一个月以后就来复诊了，自述现在睡眠变好了，基本不做梦了，尤其是喉咙不适情况减轻，而且白痰减少。之后我就又在前方的基础上加入了生姜、昆布、白术。这样连续喝药三个月以后，患者前去复查，结节基本消失了。
这就是中医辨证开方的好处，因为患者形成结节囊肿的情况不一样，像是这位患者那就是肝郁气滞类型的结节，她平常很喜欢生闷气，而且还经常吐痰。就是因为肝的疏泄功能出现了问题，导致气滞，使得本来应该随着气血流通排出的垃圾，变成了痰浊留在了体内，淤堵在血管最后发展成了结节。
所以该患者既要散结，也要疏肝，因此我才会在方用鸡内金、柴胡、川芎。
首先鸡内金为天，主散结和白术搭配，既不必担心燥腻，也不必担心伤正。
其次就是柴胡为地，主疏肝解郁，前面已经说了结节就是因为肝疏泄功能出现了问题，而它就是解决此问题的。
最后就是川芎为人，主活血化瘀，散淤消节，也就是把血管里淤堵的痰浊给化掉，如此才算是除根了，不然痰浊还是有可能发展为结节的。
而二诊时我又加了昆布、生姜、白术。因为昆布不但可以软坚散结，还可以消痰利水；生姜用来温中止呕，中和杀伐之力。
提醒：每人情况不同，剂量也不同，请在专业医生的指导下使用此方。
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